• 歴史と事例

世界で起こったO−１５７

• 初めてO157が注目されたのは、1982年。米国で集団下痢の原因を探るうち、当時は珍しかった菌がハンバーガーのひき肉から見つかった。以来、世界各地で騒ぎをひきおこしている比較的新しい食中毒原因菌である。

• カナダ 87年の調査で、10万人あたり5.2人が保菌者と推定された。（WHO資料）

• 米国 感染者は年1-2万人と推定される。 5歳以下の子供と65歳以上で発病率が高い菌が見つかって以来、少なくとも55件は発生している。しかし届け出の義務が あるのは31州だけなので、正確にはわからない。

• イギリス イングランドとウェールズで91年から95年で2319人の発病報告。スコットランドでは、84年から95年まで1238人の発病報告。そのうち、357人が病院で治療を受け、78人がHUS、19人が死亡した。94年に100人の発病者を出した地域では、牛乳が感染源と特定された。
• スウェーデン 95年7月から96年1月まで106人の発病者と、22人の無症状保菌者が見つかっている。患者の家庭の冷蔵庫や食料品店で、ひき肉、豚肉、スパイス、野菜についてサンプル調査を行ったが、感染源は特定できなかった。）

• オーストリア 92年6月から95年1月まで20人がO157による食中毒と診断された。そのうち、1人の2歳女児がHUSを引き起こした。

• イタリア 88年から93年までで80人がO157による食中毒と診断された。（WHO資料）

• 南アフリカ 水やとうもろこしが原因で多数の患者が出ている。（WHO資料）

日本で起こったO−１５７

• この菌は、わが国でも集団発生が散発しており、１９８６年には愛媛県松山市（乳幼児施設）でＯ−１１１が原因で２２名が発症し１名が、１９９０年には埼玉県浦和市（幼稚園）でＯ−１５７が原因で１０６名が発症し２名が犠牲になるなどの事件があった。

WHOのまとめ

日本で起きた病原性大腸菌「O-157」による大規模な食中毒被害は、世界保健機構（WHO）が把握している同菌による突発的集団発生としては「けた違いの記録的な患者数」（WHO食品管理課）であることが20日、世界各地の発生状況まとめでわかった。

日本のケースは、発症が大阪市堺市だけで6000人以上、全国で8000人近くの達し、けた違いの大きさという。

(厚生省調べ)

　1996年の腸管出血性大腸菌Ｏ１５７による集団食中毒は、5月の岡山県邑久町における発生を初めとして、堺市における大規模な発生など全国各地で発生し、有症者累計9,451名、死者累計12名に上った（うち、有症者累計10名以上の集団発生18件）。また、本年に入ってからは、1月から2月までの有症者累計は32名であったが、3月には、関東南部及び東海地域を中心として、有症者累計110名（うち死者1名）の有症者の発生が報告されるなど、家庭における発生事例が急増している。