肝炎ウイルスの分類と特徴
A型ウイルスに感染すると、B型やC型ウイルスによる急性肝炎の場合より、症状が重くなる傾向。しかし、A型は慢性化することなく予後は良好。
直径42
nmの球状の、DNAウイルス。キャリアの20%が慢性肝炎に!!4つのサブタイプに分けられる。
・
・
adw (日本、東北・沖縄)・
ayr・
ayw
1、感染力は弱い。
2、持続性感染になりやすい。
大人になって初めて感染し、急性肝炎を起こし
約70%〜80%慢性化する。感染
→ 急性肝炎 → 慢性肝炎 → 肝硬変 → 肺ガン
単独では肝細胞内で増殖することはできない。
B型肝炎ウイルスの存在が必要
慢性化することはない。妊婦が感染すると、10〜20%
の死亡率。
直径27〜37
nmのウイルス。ゲノムは約20
一本鎖(−)
RNAをもつウイルスで、フラビウイルス科に属すると考えられている。非常に軽い肝障害を引き起こす。
一般の健康人でも15%くらいはこのウイルスをもっているもよう。
非常に軽い肝障害を引き起こす。
急性肝炎【
A・E型 】2
・3ヶ月〜半年で治る。A・E型は、一度かかれば免疫ができ、二度とかからない。
*
一過性感染 *感染したらしばらくして肝炎の症状を起こし、その後は体外へ出る。
慢性肝炎【
B型 】*
持続性感染 *症状をおこす場合とおこさない場合があるが、感染したら長期にわたり体内にとどまる。
劇症肝炎
ウイルスに初めて感染した場合のごく一部(2〜3%)は急激に悪化し、
劇症肝炎になる。B・C型で多い。70〜80%の死亡率
{
90%ウイルス、10%薬剤 が原因 }
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A型 |
B型 |
C型 |
D型 |
E型 |
感染形式 |
一過性 |
一過性 持続性 |
一過性 持続性 |
一過性 持続性 |
一過性
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潜伏期
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2〜6週の潜伏期を経て発病 |
1〜 6ヶ月で発病 |
2 週〜6ヶ月で発病 |
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好発季節 |
冬〜春 |
一年中 |
一年中 |
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劇症化 |
極めてまれ |
あり |
あり |
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キャリア |
無し |
有り |
有り |
有り |
無し |
参考文献:C型肝炎を治す、熊田博光、講談社(
1996)ウィルス肝炎・渡辺明治・永井書店(1993)