淋菌
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原因淋菌
(Neisseria gonorrhoeae),大きさ0.6〜1.0マイクロメートルのグラム陰性双球菌であり、世界中に普遍的に存在する。淋菌は弱い菌で患者の粘膜から離れてから、数時間で感染性を失う。日光、乾燥や温度の変化、消毒剤で簡単に死滅する。熱に対しては
55℃5分以内に死滅する。
赤く染まっているのが、白血球内にみられる淋菌(グラム染色)
・
感染経路感染源は患者粘膜からの、滲出液である。前述のように淋菌は弱い菌で患者の粘液
から離れて数時間で感染性を失うため、
セックスやセックスの類似行為以外で感染することはまれ
である。キス、便座、タオル、コップ等の接触を通じて感染することはほとんどない。
感染経路は
尿道、肛門・直腸(アナルセックスによる)、咽頭(オーラルセックスによる
)である。
U
症状男の人はどうなるの?
男性の尿道に感染した場合、2〜9日の潜伏期間を経て、 尿道に軽い痒みや滅っぽ |
さを感じ、尿道口から最初は粘液、次いで白く濁った膿が尿とともに出るようになる。 尿道口は発赤し、排尿時に熱感または疼痛を覚える。 |
↓ ( 放っておくと…)↓ |
前部尿道炎に続いて 後部尿道炎をおこし、排尿と排尿困難を来し、排尿の終わりに 出血を見るようになる。 |
↓ ( さらに放っておくと…)↓ |
前立腺炎、副睾丸炎 を起こし、まれに慢性化して、関節炎、皮疹(四肢)、心内膜炎などが起こる。 |
女の人はどうなるの?
(尿道に感染した場合)
感染後数日で、 初期尿道炎または子宮頚管炎をおこす。膀胱炎を起こすと、頻尿 や排尿困難を来すこともある。〔男性よりも症状は軽いため、 気づかず受診につながらないことあり〕↓ ( 放っておくと…)↓ 子宮内膜炎、卵管炎、子宮周囲炎、骨盤腹膜炎 などに進展すれば、腹痛や排発熱 を生じるだけでなく、不妊の原因にもなる。 |
( 直腸に感染した場合)便意、痛み、放屁、腸出血、痔、膿便、血便、下痢 などを生じる。また膀胱神経の障害により 排尿困難をきたすこともある。 |
( 咽頭に感染した場合)喉の痛み、咳、上気道部のうっ血 などを生じ、風邪のような症状がでる。 |
赤ちゃんへの影響はある?
淋菌に感染した産婦の産道からの感染により、
新生児の淋菌性眼結膜炎(膿漏眼)がおこる。その予防のため、新生児には抗生物質を点眼する。V
検査・治療について
(
どんな治療をするの?)・
ペニシリンの筋肉注射・内服・スぺクチノマイシンの筋肉注射
・テトラサイクリン内服
・ニューキノロン内服
薬剤耐性菌が多い
ので注意する。
(
どれくらいで治るのかな?)上記の抗生物質を用いた治療により、
数日で感染性がなくなり速やかに治癒する。
参考:淋病の月別発病割合
夏季に多く発生する傾向がある。
参考資料:
http://www.mars.dti.ne.jp/~frhikaru/std/std.html#2 http://idsc.nih.go.jp/index-j.html http://www.hakodate.or.jp/akiyama/knowledges/STD/std.htm