＜慢性肝炎ウィルス＞
自覚症状がない為、食後１，２時間の臥床安静が守られにくいＯ：１．日常生活の過ごし方・患者の言動・安静度の理解度
Ｔ：１．医師より安静の意義について説明してもらう
２．安静時は、患者の趣味を取り入れた物を勧める
３．過労は避ける
Ｅ：１．食後の安静を習慣づけるよう説明する
２．規則正しい生活を送り睡眠を十分とるよう指導する
ＨＢに対する知識が不充分な為、他者に感染する危険性がある；活動性
Ｏ：１．ＨＢパンフレットに関する理解度
２．患者の行動・言動
Ｔ：１．医師より再度ＨＢに対し充分な説明をしてもらう
２．血液・分泌物の取り扱いは、ディスポ手袋を使用
３．手洗いはグリンス使用
慢性の経過をたどっている為、再発を繰り返し症状が悪化する可能性がある
Ｏ：１．嘔気・嘔吐・食欲不振・腹部膨満感・腹痛・食事摂取量
２．全身倦怠感・疲労感・頭痛・不眠・体重減少
３．眼球・皮膚粘膜の黄染・肝腫（肝容積の増大）・圧痛
４．手掌紅斑（手の前面が毛細血管の拡張に基因して皮膚ないし 粘膜が赤くなること）・クモ状血腫
５．尿・便の性状と量
６．検査データのチェック；ＧＯＴ・ＧＰＴ・ＺＴＴ・ＴＴＴ･ＡＬＰ・ＴＢｉＩ・コレステロール等
７．疾病に対する認識度・パンフレットに関する理解度
Ｔ：１．安静度に応じたＡＤＬ（日常生活動作）の援助を行う
Ｅ：１．医師より疾患について説明してもらう
２．医師より説明後、不足な点について看護婦側で補う
３．食後１，２時間の安静指導
４．肝臓パンフレットにそって指導
長期療養に伴い治療・検査に対し不安がある
Ｏ：１．患者の言動・精神状態
２．治療・検査に対する理解度
３．睡眠状態
Ｔ：１．医師より治療及び検査に対し充分な説明をしてもらう
２．患者の訴えは充分に聞く
３．看護者は統一した言動で接する
４．長期療養の為、不安・イライラ・動揺を起こさせないように患者の個性・心理面に充分気を配る
Ｅ：１．心配事は、医師又は看護婦に連絡するよう説明する
肝生検により合併症を起こす可能性がある
Ｏ：１．ＶＳ…バイタルサイン（体温・血圧・脈・呼吸数）
２．胸部症状・肝生検部の疼痛（うずくような痛み）・出血
３．腹部症状・胃部症状
４．自尿の有無
５．検査データのチェック
Ｔ：１．医師より肝生検について説明してもらう
２．疼痛・発熱時は医師の指示を受ける
３．２４時間ベッド上安静の為、苦痛の軽減を図る
４．生検後３日間ガーゼ交換施行
５．生検後３日間は入浴不可の為、清拭施行
Ｅ：１．床上排泄の指導
２．肝生検前後の安静度・食事・水分については医師の指示に従い説明する
Ｏ：１．腹部・胃部症状・体重及び食事摂取量のチェック・便の性状
２．ムーンフェイス・精神症状
３．検査データ
Ｔ：１．医師よりステロイドを開始するにあたり説明してもらう
２．副作用出現時は、医師に報告し指示を受ける
３．内服の確認
Ｅ：１．正しい服薬方法を指導
２．ステロイド副作用について説明する
３．異常時は医師又は看護婦に報告するよう指導する
ステロイド副作用…
長期になると、骨粗しょう症・筋肉の融解・皮膚の感染・肥満傾向・精神障害等が起こる
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